苏永涛 顾国明 隋 颖 王春雷 张 波 朱俊晖

随着老龄化社会进程的不断加快， 慢性难愈合创面患者也逐渐增多［1］。 此类患者往往合并多种基础疾病， 致使行动不便或生活不能自理， 很难及时到医院就诊， 且目前大部分医疗机构未设置创面修复专科， 患者无法得到及时有效的治疗， 给患者及其家属造成了巨大的精神压力及经济负担。 2019年12 月2 日国家卫生健康委办公厅在发布的 “关于加强体表慢性难愈合创面 (溃疡) 诊疗管理工作的通知”［2］中指出， 有条件的医疗卫生机构应当建立创面修复科， 为创面修复学科建设提供了政策保障。 但这一新兴学科在我国还处于初级阶段， 如何整合现有资源， 将这一学科建设好、 发展好， 尚有较多问题需要探索。 本研究笔者主要结合淄博市创面修复学科建设总结该学科的建设经验， 以期能够给予正在建设以及准备建设该学科的医疗机构提供借鉴。

1 找准专业方向， 加速科室转型

2015 年， 北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科在付小兵院士 “战时治烧伤， 平时治创面”［3］理念的启发下， 迅速调整专业方向， 以烧伤科医生对创面处理的先天优势， 开启了创面修复之路。 由于慢性难愈合创面患者行动不便， 大部分患者选择就近治疗或在家中初步处理， 只有当病情复杂、 需要综合治疗或手术时才入院治疗， 患者往往分散在各个家庭、 社区医院、 养老机构， 具有 “小病房、 大门诊” 的特点［4］， 但目前大部分社区医院及养老机构尚未配备经过系统培训的专业创面修复人员， 很难满足患者的基本需求。……