殷亚东，刘岚

多肽是指分子结构介于氨基酸和蛋白质之间的一类化合物，主要由10～50 个氨基酸组成。多肽在自然界中广泛存在，迄今为止，在生物体内发现的多肽已达数万种，且大多具有生物活性，可参与细胞分化、神经体液调节及肿瘤发生等生理、病理过程[1]，可作为药物或药物前体，使用安全，在人体的吸收速度比氨基酸高，所以日益受到人们的重视。近年来随着生物信息学研究方法兴起以及多肽药物筛选方法的应用，越来越多的研究表明母体内广泛存在的生物活性多肽与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）等妊娠相关疾病的发生、发展密切相关。

GDM 是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，是一种常见的妊娠期并发症，目前全世界GDM 平均发病率为9%～15%[2]。GDM 可增加妊娠期及围生期母婴不良结局发生风险（如自然流产、妊娠期高血压疾病、产后出血及巨大儿、肩难产、新生儿臂丛神经损伤、新生儿窒息或死亡等），而且母婴远期患2型糖尿病（T2DM）、肥胖等代谢性疾病的风险也显著增加，临床上具有显著的“跨代效应”[3]。目前国际通用的GDM 诊断方法是在妊娠24～28 周常规进行口服75 g 葡萄糖耐量试验。GDM 主要的治疗方法是在医学营养治疗和运动指导的基础上，对血糖控制不满意的孕妇加用胰岛素治疗，但依然存在治疗效果不佳、低血糖、酮症酸中毒或其他不良反应。口服降糖药物因在妊娠期应用的安全性尚存在争议，临床应用有限。鉴于GDM 给母儿带来的众多近远期影响以及显著的“跨代效应”，亟需寻求一种新的诊断方法用于早期预测孕期GDM 风险以及探索GDM 新的治疗靶点。……