张玲，谢仙萍，苗华丽，吴欣澎，李婷婷

(1.山西中医药大学，山西 晋中 030619；2.山西白求恩医院，山西 太原 030032)

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、侵袭性为主要表现的全身性炎症性疾病，主要累及关节，但是也可能会给器官和组织带来一定的损害[1]。目前我国RA患者的发病率为0.2%～0.4%，且女性患病率高于男性[2]。如果未进行规律治疗和采取针对性的干预措施，病情可能会迅速进展，最终导致严重的关节畸形和功能残疾，影响患者的生活质量。研究表明[3]，目前RA患者的疾病感知水平比较低，并且长期遭受疼痛的困扰，严重影响生活质量。以往研究表明[4]，通过针对性的护理干预可以提高患者的疾病感知水平，降低疼痛困扰程度。本研究旨在对RA患者疾病感知和疼痛困扰的相关性以及护理干预方法进行综述，为护理工作人员采取针对性护理干预提供理论依据和临床指导。

1 疾病感知与疼痛困扰现状

1.1 疾病感知

疾病感知(IP)又称疾病认知，是指个体在疾病状态或健康受到威胁的状况下，利用疾病知识和生活经验解释、分析自身症状或疾病的能力[5]。研究表明[6]疾病感知水平的高低可以通过患者的遵医行为直接或间接影响疾病预后，从而影响患者的生活质量。因此，提高RA患者的IP水平至关重要。

1.2 疼痛

疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历[7]。RA患者就诊的主要原因就是疼痛，慢性关节疼痛给RA患者带来了一定程度的困扰，影响了患者的日常功能锻炼、健康行为以及睡眠质量，从而造成生活质量的下降[8]。……