郭廷贤，陆无畏，郭芳芳

(东南大学附属中大医院 烧伤整形科，江苏 南京 210009)

脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)是一种间充质干细胞，是从脂肪组织中分离得到的一种具有自我更新和多向分化潜能的干细胞。已证实ADSCs可分化成多种细胞谱系，具备修复、维护或增强各种组织的潜力[1-2]。ADSCs来源丰富，分离、鉴定与培养较易操作，不存在应用胚胎干细胞时的伦理道德问题[3]。与其他干细胞比较，ADSCs在实际应用方面有着独特优势，是理想的血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VECs)来源。创面修复状况会影响患者生活质量，一直是外科学中的热点问题。VECs能促进受损组织血运重建及受损器官功能恢复[4]，但其来源是临床应用的瓶颈。研究证实ADSCs在特定条件下可分化为VECs，将获得的细胞注入受损组织可加快创面修复[5]。

1 ADSCs与VECs的鉴定

1.1 ADSCs的鉴定

ADSCs与其他间充质干细胞一样均表达多向分化潜能细胞的标记分子，其功能的发挥在很大程度上依赖于表面表达的分子，同时这种表面标记分子也是鉴定细胞种类的重要标志。2013年，国际脂肪应用技术协会[6]宣布从人体中分离的ADSCs表型为CD31-/CD34+/CD45-/CD235a-，而经体外培养的ADSCs表型为CD31-/CD44+/CD45-/CD73+/CD90+/CD105+。

1.2 VECs的鉴定

VECs作为形成血管壁的细胞，通过参与血管新生、分泌一氧化氮(nitric oxide，NO)等血管舒张因子调节血管通透性，与血管中的成分相互作用在维持血管稳态中发挥极为重要的作用[7]。对于VECs的鉴定，国内外学者大都会从以下3方面[8-10]进行：(1) 形态学：镜下成熟VECs具有特征性的镶嵌状铺路石样形态。(2) 细胞表面标记：成熟VECs其表型为CD31、血管内皮生长因子受体-2(VEGF-R2)、VECs钙黏连蛋白(VE-Cadherin)表达阳性，同时胞浆内血管性血友病因子(von Willebrand factor，vWF)染色阳性。……