马金生

（石家庄长城中西医结合医院，河北 石家庄050000）

慢性心力衰竭为各类心脏病的终末综合征，也是导致心血管疾病患者死亡的最主要原因。目前，临床针对慢性心力衰竭治疗的目的是改善血流动力学、延缓心室重构进程、改善心功能[1]。依普利酮为高选择性醛固酮受体阻断剂，对于醛固酮受体有着较高的选择性[2]；沙库巴曲缬沙坦钠片为一种新型的抗心力衰竭药物，属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂药物，在扩张血管、抑制心室重构方面具有良好的效果[3，4]。以上两种药物联合用于慢性心力衰竭的临床治疗中在理论上具有良好的效果，但关于其疗效及作用机制的研究报道鲜见。对此，本研究采用沙库巴曲缬沙坦联合伊普利酮治疗慢性心力衰竭，以探讨对患者心功能的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2021年5月我院收治的慢性心力衰竭患者96例，随机分为治疗组与常规组，每组48例。纳入标准：（1）符合慢性心力衰竭诊断标准；（2）纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ-Ⅲ级，左心室射血分数（LVEF）≤40%，左心室舒张末期内径（LVEDD）≥55mm；（3）所有患者自愿接受本研究，并签署知情协议书。排除标准：（1）合并急性左心衰者；（2）既往接受心外科手术治疗者；（3）伴有肝肾、内分泌等系统严重疾病者；（4）患有精神疾病，不配合治疗者。

1.2 方法

常规组给予依普利酮（美国辉瑞制药有限公司，批号：BCBL2670V，规格：25mg）治疗，25mg/d。在常规组治疗基础上，治疗组给予沙库巴曲缬沙坦钠[厂家：Novartis Singapore Pharmaceutical Manufacturing Private.Ltd.，注册证号：H20181248，规格以沙库巴曲缬沙坦计100mg（沙库巴曲49mg，缬沙坦51mg）]治疗，初始给药剂量为50mg/次，2次/d；……