左熠玮 （综述）,谭 军 （审校）

(1.南华大学衡阳医学院，湖南 衡阳，421001；2.湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形＆激光美容科，湖南 长沙，410002)

黑色素痣(melanocytic nevi)是一种皮肤黑色素细胞的良性增殖性病变，可以发生在不同年龄，一般随着年龄增长而增加，多生长在面部及暴露的皮肤。它的外观可呈扁平、突起、疣状、颗粒状等，颜色可能为棕色、黑色或蓝色。位于暴露部位的黑色素痣面积过大、色泽过深、伴随毛发生长等，有碍美观，对患者的社交及心理可以造成严重的影响。

1 黑色素痣的治疗方法

目前，常用的黑色素痣的治疗方法：1）手术治疗：直接切除、邻近皮瓣转移、皮肤组织扩张修复或皮肤移植；2）非手术治疗：激光、冷冻、电离、化学腐蚀等等。但对于较大面积的黑色素痣，直接切除后创面过大，会遗留瘢痕。而特殊部位如上唇、鼻翼或眼睑等，切除后直接拉拢缝合而会造成这些部位组织移位继发畸形。扩张器和植皮虽可以避免皮肤张力过大无法拉拢的情况，但扩张器治疗周期较长，且皮肤破溃、感染、皮瓣坏死等并发症发生率高[1]。采用自体皮肤移植修复手术治疗黑色素痣，皮片移植区与周边皮肤的色差、移植皮片挛缩、周缘缝线瘢痕以及供皮区瘢痕等并发症较常见。冷冻、电离和化学腐蚀虽可直接破坏病灶，但是对于病灶治疗范围和深度难以控制，容易导致部位的组织畸形和瘢痕形成，并非理想的治疗方法[2]。随着激光技术不断地进步，激光治疗黑色素痣成为一种新的选择。……