基于ICF的测量工具在脑卒中患者康复中的应用

2021-11-29刘巧艳张爱民

医学新知 2021年3期

刘巧艳，张爱民

1. 中国康复科学所康复信息研究所（北京 100068）

2. 中国康复研究中心（北京 100068）

脑卒中是全球第二位致死性疾病，同时也是第二位致残性疾病[1]，全球每年约有1 370万人患该疾病[2-3]，成年人脑卒中患病率达24.9%[1]。脑卒中后的功能损害由损伤和环境因素的动态相互作用引起，主要表现为肢体活动障碍、感觉障碍、言语功能障碍等长期慢性症状，严重者可致残，成为患者参与社会生活的阻碍，造成了严重的疾病负担[4-5]。精准有效的康复是降低脑卒中致残率，帮助患者恢复和维持身体功能、提高身体活动和社会参与能力、促进社会融入、改善生活质量的关键。

国际功能、残疾和健康分类（International Classification of Functioning, Disability and Health，ICF）作为全球通用的关于功能和残疾分类的术语、分类和编码标准，包括身体功能、身体结构、活动和参与的理论架构，以及一系列用来描述个体生活背景的环境因素，广泛应用于功能评估、医学干预[6]。基于ICF的测量工具已被用于脑卒中患者的功能评定、康复需求确定、康复干预方案制定和干预效果评价的过程中[7]，能使数据具有可比性[8]，便于不同地区、不同人群数据的收集和整理。

1 基于ICF的脑卒中测量工具

功能评定是为脑卒中患者实施康复的首要步骤。基于ICF的功能评定工具能从患者的功能状态、身体结构、生活自理能力等多个方面对其进行全面评估。常用于脑卒中患者的基于ICF的功能评定工具有世界卫生组织残疾评定量表（World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0，WHODAS 2.0）、ICF核心分类组合（ICF core sets）和功能独立性量表（functional independence measure，FIM）。