王 悦，苏 鑫*，刘 丹

（1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春市中医院，长春 130117）

《神农本草经》（以下简称《本经》）是现存最早的本草专著，全书载药365 种，其中具有治血功用的药物95 味，主治病症复杂多样。血主于心，藏于肝，统于脾，布于肺，根于肾，在脉内营运不息。血的生理功能异常，主要表现为血液的生成不足或耗损太过、血液的运行失常以及血液濡养功能减退等方面。因此血失调包括血虚、血瘀、血热和出血等。《本经》中血类病症包括各种因素导致的出血、血行不畅、血气痹阻、女子经血及带下输布异常等，归根结底在于血行失常而见出血和血瘀。而治血药物的效用并不局限于止血和活血，常在发挥自身主要功用的同时兼具疗血之性，需根据具体的病症及其病机合理配伍应用。

1 治血特色——补之以形，攻散通络

1.1 补其不足，化其瘀滞

《本经》的三品分类法开辟了中药分类方法的先河，其核心特别重视药物的功效。据统计用于血证治疗的药物以中品最多。血病的主要病理变化为血液不足，或血行障碍，故治血的关键应补其不足、化其瘀滞。中品药物将近半数，《本经》论其主养性、补虚羸。养性宜调畅情志，使气血平和。补虚如芍药（白芍）养血调经、沙参（南沙参）补肺润燥止咳血、龟板滋阴养血、鹿茸、鹿角温补肾阳，既益精血又可行血；下品药物主治病、除邪气、破积聚。血行异常多因病邪所累，阳邪侵入，或内生火热，见阳热亢盛，则血液妄行，逸出脉外而出血。阴邪侵袭，或寒从中生，见阴寒内盛，则脉道涩滞不利，血行缓慢，出现瘀血。……