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腹腔镜与开腹粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者的疗效比较

2021-11-28谷长宇

中国医药指南 2021年31期
关键词:腹腔镜手术

谷长宇

(东港市中心医院,辽宁 东港 1 183000)

腹腔内手术、炎性反应、外伤、异物等均可能引起肠管之间、肠管与网膜、系膜、壁层腹膜的粘连,当粘连致肠管扭曲折成角,或是粘连系带压迫肠管等,进一步出现腹痛腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状,引起粘连性肠梗阻[1-2]。在各类肠梗阻中,粘连性肠梗阻占40%~60%,多数患者因腹部手术、创伤和感染性疾病等发病,非手术和手术是主要治疗方法,但是部分患者经非手术治疗后效果不佳,往往还需手术治疗[3-4]。传统的开腹粘连松解术虽然能消除粘连,但易引发再次粘连,且手术创伤较大,不利于患者术后的康复。随着腹腔镜技术的发展,其在粘连性肠梗阻治疗中也得到应用,具有创伤小、腹腔内干扰小、操作精细、引发再次粘连的风险小等优点,得到广大医师和患者的认可。本文选取我院2018年3月至2019年5月收诊的138例粘连性肠梗阻患者为研究对象,对比腹腔镜与开腹粘连松解术的应用效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于我院2018年3月至2019年5月诊治的粘连性肠梗阻患者中选出138例为研究对象。纳入标准:①符合粘连性肠梗阻的诊断标准。②无其他胃肠外科疾病。③无其他严重基础性疾病、恶性肿瘤。④有手术治疗指征。⑤年龄18~75岁,性别不限。⑥签署知情同意书。排除标准:①合并精神疾病、认知交流障碍者。②妊娠期、哺乳期女性。③既往有2次及以上开腹手术史者。④腹腔内广泛性粘连或有出血倾向者。⑤中途退出研究者。将筛选后的138例患者根据治疗意愿分为开腹组和腹腔镜组,每组69例。……

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