崔立芹

（航天中心医院内分泌科，北京 100049）

糖尿病最严重的并发症是糖尿病肾病，该病是以微血管损害为主的肾小球病变，早期表现为无症状的高尿酸血症，血压可正常或有所偏高，其发生率随着糖尿病的病程延长而升高。传统的降尿酸药物可延缓尿微量白蛋白的发生和发展，但长期使用易引起肾功能不全，出现白细胞、血小板减少或贫血等症状[1]。非布司他可通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的合成，达到降低血尿酸水平的目的，另外其主要通过肝脏代谢排泄体外，从而减少尿酸盐晶体在肾脏中沉积，故可一定程度上降低对肾功能损害[2]。本研究选取航天中心医院在2018年12月至2020年12月收治的2型糖尿病肾病伴无症状高尿酸血症患者，旨在探讨非布司他对该疾病患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及肾功能指标水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按随机数字表法将2018年12月至2020年12月航天中心医院接收的70例2型糖尿病肾病伴无症状高尿酸血症患者分为两组，各35例。对照组中男、女患者分别为20、15例；年龄52～72岁，平均（62.96±2.35）岁；病程1～5年，平均（3.56±0.46）年。观察组中男、女患者分别为19、16例；年龄53～71岁，平均（62.89±2.41）岁；病程2～4年，平均（3.48±0.51）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《临床糖尿病学》[3]与《高尿酸血症》[4]中相关诊断标准者；持续性微量白蛋白尿，但肾小球滤过率正常者；血尿酸（SUA）高于参考值（女性＞360 μmol/L ，男性＞420 μmol/L）者。排除标准：无肾脏合并器质性病变者；……