脾动脉介入栓塞与脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效
2021-11-27戴东华万冬冬
中外医疗 2021年27期
戴东华,万冬冬
江苏省南通市海门区人民医院急诊外科,江苏南通226100
脾脏属于腹腔内实质性脏器,质地较脆且血供丰富,会由于暴力打击及交通意外导致创伤性脾破裂。创伤性脾破裂患者多伴有大出血症状,血液进入腹腔会造成腹膜炎,增加治疗难度,脾切除术为该病治疗的常用方法,但手术风险高且术后存在凶险性感染的可能,临床应用具有一定局限性[1-2]。脾脏具有造血、储血及免疫等功能,故近年来临床多主张在保障患者生命安全的前提下保留脾脏[3-4]。脾动脉介入栓塞作为微创治疗方法,随着栓塞技术及材料的进步,已在脾破裂治疗中不断应用[5-6]。鉴于此,该研究选取了该院2016年8月—2020年8月治疗的129例创伤性脾破裂患者,探讨脾动脉介入栓塞与脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效,以优化创伤性脾破裂治疗方法。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析该院治疗的129例创伤性脾破裂患者临床资料,依据治疗方法的不同将其分为两组,将接受脾动脉介入栓塞治疗的42例患者纳入介入组,将接受脾切除术治疗的87例患者纳入手术组。介入组:男24例,女18例;年龄22~67岁,平均(43.19±4.53)岁;受伤至入院时间1~5 h,平均(2.47±0.31)h;脾损伤分级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有10例、20例、12例。手术组:男47例,女40例;年龄21~68岁,平均(43.23±4.50)岁;受伤至入院时间1~6 h,平均(2.51±0.29)h;脾损伤分级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有24例、35例、28例。两组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。该研究得到院内医学伦理委员会批准,患者对研究知情同意。
1.2 纳入与排除标准
(1)纳入标准:①具有明确外伤史者;②……
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