张彬 （南部县人民医院）

急性胰腺炎是一种十分常见的急腹症，起病急，病情进展比较快。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎；少数患者病情重，表现为胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎、休克及全身多器官功能损伤等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。

以前胰腺炎的发生主要与患者胆道疾病或者是酗酒有较大的关系，近年来，随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，由高脂血症引起的胰腺炎逐渐增多，尤其以中青年男性患病率较高。当血清甘油三酯≥11.3mmol/L时，极易发生急性胰腺炎；当血清甘油三酯＜5.65mmol/L时，发生急性医胰腺炎的危险性减少。目前，有关高脂血症性胰腺炎临床特点方面的研究所存在的争议还比较大。

高脂血症性胰腺炎的临床特点

（1）与胆道疾病或者其他病因引起的胰腺炎主要的临床症状一样，高脂血症引起的胰腺炎患者也会出现比较明显的上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐的症状。但是与其他种类的胰腺炎患者相比高脂血症性胰腺炎患者大部分都存在肥胖，日常饮食不规律，经常暴饮暴食，所以高脂血症性胰腺炎患者大部分会存在乳糜血。高脂血症性胰腺炎症状比较轻的患者其腹痛和腹膜炎症状相对来说也不明显，在患病的最初阶段患者可能仅仅存在腹部胀痛以及恶心发热等症状，但是病情没有得到控制进展到较为严重的程度时，患者有可能会出现中毒性休克。……