老年人怎样防治肌少症
2021-11-25陈金伟
家庭医学 2021年10期
陈金伟
肌少症是指各种原因导致人体肌肉减少,同时肌肉力量和机体功能下降。与先天因素(如遗传)、增龄(如生长激素不足等)、不良生活状态(如营养不足、酗酒等)、肠道菌改变(饮食变化)和疾病(如心衰、消化不良等)有关。程度分三级:①肌少症前期,仅有肌肉质量减少,肌肉力量和功能正常;②肌少症,肌肉质量减少,伴肌肉力量或功能下降;③重肌少症,肌肉质量、肌肉力量和功能均下降。
临床表现
①体重减轻。本症的基础是肌肉量减少,因此可表现为消瘦。②低蛋白血癥。体检发现血蛋白质降低,抵抗力降低易感冒,等。③体力渐渐不支。这是功能丧失、致残的苗头。④自理能力下降,生活质量下降,易跌倒,导致骨折(尤其是髋关节骨折)等意外。⑤并发症增多。是营养不良、肌少症的必然结果。⑥再入院率升高。治疗和手术预后不佳,导致死亡率增加,并不可避免地增加医疗费用。
筛查方法
对于70岁以上的肌少症高危人群,可采用SARC-F调查问卷(如下)筛查。
S-力量 举起或搬运约4.5公斤的物件是否困难。0分,没有困难;1分,稍有困难;2分,困难较大或不能完成。
A-辅助行走 步行穿过房间是否困难,是否需要帮助。0分,没有困难;1分,稍有困难;2分,困难较大,需使用辅助器具或他人帮助。
R-起立 从椅子或床起立是否困难,是否需要帮助。0分,没有困难;1分,稍有困难;2分,困难较大,需使用辅助器具或他人帮助。
C-爬楼梯或台阶 爬10层楼梯或台阶是否困难。0分,没有困难;1分,稍有困难;2分,困难较大或不能完成。
F-跌倒 过去1年内的跌倒情况。……
登录APP查看全文
