窦豆,李丹,刘静（漯河医学高等专科学校第二附属医院,河南 漯河 462000）

慢性皮肤溃疡是指溃疡创面由于各种因素的影响无法正常恢复而引起的病理性炎症反应，多见于人体躯干及四肢，且病因复杂，治愈困难。游离皮瓣移植广泛应用于慢性皮肤溃疡创面治疗，疗效显著。传统的清创方式能够清除患者创面表面的坏死组织，但有效率较低，研究显示只有70%左右，且容易二次感染[1]。负压封闭引流术（vacuum sealing drainage，VSD）可不受创面深度和形状的影响充分引流创面、预防创面感染。临床上关于游离皮瓣移植与VSD联合使用治疗慢性溃疡的相关报道较少，此次研究旨在对两种方式联合治疗慢性溃疡对患者的病情影响进行对比观察。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我科81例长期慢性溃疡患者作为研究对象，收治时间为2018年2月-2021年2月。纳入标准：①符合慢性溃疡诊断标准[2]且已进行游离皮瓣移植治疗；②患者及家属均知情同意。排除标准：①患有严重精神疾病者；②癌性溃疡者。将患者用掷币法分组，对照组40例，男女均20例；年龄22-67岁，平均（44.56±4.45）岁；病程1-10年，平均（5.35±0.63）年；溃疡发生部位：四肢26例，躯干14例。观察组41例，男21例，女20例；年龄23-71岁，平均（46.63±4.56）岁；病程1-11年，平均（6.39±0.62）年；溃疡部位：四肢25例，躯干16例。两组患者的一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。此次研究已经我院的医学伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者都给予游离皮瓣移植治疗，清理创面和腔隙中的脓液及坏死组织，碘伏冲洗创面，在肉芽组织生长良好及创面无明……