斌兰,李秀荣,李方方,王浩然（首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院,北京 100043）

处方评审是指按照有关规定和技术规范，对处方编写进行评价和规范，确定临床用药适宜性的过程。该过程旨在发现现有或潜在的问题，制定或实施新的干预措施和改进办法，以促进临床药物的合理使用。是医院医疗质量持续提高和药物临床应用的重要组成部分。同时也是提高临床药物治疗水平的重要手段[1-2]。但由于我国医院药师特别是临床药师的短缺，目前处方评审多采用随机抽取处方样本的人工审稿人进行[3-5]。这种处方审查方式导致了许多问题。例如，所分析的样本量通常太小，无法反映所有处方信息。此外，不同的知识范围阻碍了药剂师达到一致的标准。此外，评价不能人为地与患者既往用药情况联系起来，因此发现的只是一些表面的用药问题，而不是不合理的用药行为。

患者用药安全有效与临床医生开具的处方合理程度密切相关，为充分了解我院医师用药的合理性，提升医院的药物治疗水平，节约卫生资源。本研究随机抽取我院半年门诊处方进行点评分析，对分析结果进行统计分析，以找到更好的改进措施，实施有效的管理和监督，规范临床医师处方行为，对于患者临床用药的合理性具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 处方来源 本研究通过医院信息化系统抽取了北京市石景山医院2020年7月-12月的门诊处方。具体抽取了每月1-15号的处方（不包括精神、麻醉处方），6个月累计抽取处方共188487张。……