郭旋 刘镖水 刘慧 伍建华 林承光

中山大学肿瘤防治中心放疗科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心，广州 510060

颈动脉是头颈部重要的血管，供应大脑前半球2/3的血液。有研究表明，放射线对血管可产生直接或间接损伤，加速动脉粥样硬化，颈动脉损伤继而狭窄可能会导致患者出现一过性黑曚、轻瘫、感觉障碍等临床症状，严重狭窄会增加发生脑血管事件的风险，如短暂性脑缺血发作和脑卒中等［1-4］。放射治疗是头颈部肿瘤的主要治疗方法之一。随着放射治疗技术的提高及多学科综合治疗的运用，患者的生存期明显延长，如何减少肿瘤患者不良反应，提高其生存质量成为放疗关注的重点，其中颈部放疗后颈大血管损伤是影响患者生存质量的主要后遗症之一［5］。所以尽早诊断、预防、及时治疗颈动脉狭窄，有助于提高患者后期的生存质量［6］。有研究发现，数字减影血管造影（DSA）是诊断放射治疗后颈动脉狭窄的金标准，但是其存在有创伤性，很难在临床上得到广泛应用［7］。在临床研究中发现磁共振成像在评估血管狭窄特异度、灵敏度以及准确度方面具有显著效果，并且还是无创性检查，逐渐成为检查颈动脉病变的理想手段［8-9］。为了更好地观察颈动脉的变化，本研究对比了MR血管成像技术和常规的T1W增强序列对颈动脉勾画的影响，以确定一种较好的序列用于临床工作，随访鼻咽癌患者的颈动脉变化情况。

1 资料与方法

1.1 一……