一例犬肠内线性异物的诊治
2021-11-22,,,
畜禽业 2021年11期
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(1.吉林大学动物医学学院,吉林 长春 130000;2.谢博士动物医院,吉林 长春 130000)
1 病例概况
2021年1月6日,一只雄性9岁泰迪犬(嘟嘟)来医院就诊。主诉其爱犬自前天下午即精神萎靡、食欲废绝,但饮水正常。今日上午10点开始呕吐,吐出一堆毛线,主人帮往外拉时扯断,疑胃肠内还有,因此前来就诊。
2 临床检查
2.1 一般检查
患犬基础生理值如下:体重5.2 kg,体温39.8℃,心率140次/min,呼吸45次/min。视诊:精神沉郁、眼鼻未见明显异常、频频弓背呈祈祷状姿势、呼吸促迫、CRT<2 s;触诊:腹部触诊有轻微疼痛反应。
2.2 血常规
如表1所示,中性粒细胞百分比(Neu%)升高、淋巴细胞百分比(Lym%)和嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)降低,推测与胃肠道炎症有关。其他大部分指标正常。
表1患犬血常规

2.3 血液生化
血液无机磷含量为0.63 mmol/L,低于正常值0.94~2.13 mmol/L,这可能与患犬长时间未进食有关。
2.4 腹部超声检查
2.4.1 胃部超声
图像结果显示,胃内积聚气体,其他无异常。
2.4.2 小肠超声
如图1所示,超声检查可见异物在小肠内,小肠呈波浪状,造成肠梗阻。

图1 肠道超声
3 诊断
由小肠线性异物引起的梗阻、肠炎。
4 治疗
4.1 手术
对患犬经丙泊酚 3.5 mL诱导麻醉后用异氟烷维持麻醉,先沿腹中线打开腹腔,用蘸有温生理盐水的纱布保持术部湿润以防术后粘连。触诊肠壁找到异物的一端,在肠系膜对侧切开肠道。为了减少拉扯异物对肠管的机械损伤,将线性异物与硬质橡皮导尿管末梢固定在一起,沿异物方向将导尿管伸入肠管,在异物另一端将导尿管和线性异物穿出。用4-0单股可吸收圆针缝线紧密进行结节缝合。之后检查是否有肠段坏死和肠穿孔,观察肠段颜色、蠕动和脉搏波动判断是否坏死,切除呈深紫色无活力的肠段。……
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