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基于数据挖掘的国医大师梅国强治疗痞满用药规律研究

2021-11-21刘玉芳阳国彬王文龙

湖南中医药大学学报 2021年10期
关键词:数据挖掘

刘玉芳 阳国彬 王文龙

〔摘要〕 目的 運用数据挖掘技术研究国医大师梅国强治疗痞满的临床用药规律,为痞满病症临床治疗提供经验指导。方法  在湖北中医药大学国医堂名老中医经验传承工作室收集自2011年12月至2019年5月梅国强教授治疗痞满病症的病案资料,医案共1 225则,分类提取纳入的病案数据,并对其作规范化处理,对病案中症状、处方用药作关联分析,对高频(频数≥47)用药作聚类分析。结果 痞满以腹胀、呕逆、心烦、苔黄腻、腹痛拒按、便秘等为常见症状。常用中药有炙甘草、桂枝、半夏、大黄、大枣、黄连、黄芩、人参、干姜、枳实、白术、生姜、厚朴等。发现的关联规则有:(1)药物-药物。黄连常与黄芩联用,人参、炙甘草常与干姜联用,白术常与桂枝联用等。(2)证-症状。痰饮内停证与脘腹痞闷而胀-气上冲咽-心烦-呃逆-舌胖大-苔厚腻-寸脉浮相关;水饮内停证与胃脘痞塞-头痛-汗出-干呕-呕吐-腹泻-胸满-短气-舌苔白滑-脉沉弦相关;热痞与脘腹满闷-按之较软-心烦-口渴-舌红-苔黄-脉浮相关等。(3)证-药物。痰饮内停证与半夏-瓜蒂-赤小豆-茯苓-枳实相关;水饮内停证与泽泻-大枣-甘遂-京大戟-白术相关;热痞与大黄-厚朴-黄芩-半夏-黄连相关等。结论 梅国强教授对痞满病症的治疗以调畅气机为本,擅用辛温以助脾升运、苦寒以助胃通降。其治疗痞满法崇仲景,擅用经方,配伍灵活,寒温并用,理法互参,临床经验值得学习和借鉴。

〔关键词〕 痞满;伤寒论;梅国强;数据挖掘;关联规则;聚类分析

〔中……

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