许梅娜，常建东，余美玲，李丽丽

（北京中医药大学厦门医院/厦门市中医院超声医学科，福建 厦门 361009）

乳腺癌的手术及其他治疗均会在一定程度上引起女性患者胸小肌的损伤，导致胸小肌萎缩，引起肩胛骨位置异常，进而出现肩痛、胸廓出口综合征等问题［1-2］。目前，临床对肌肉损伤的检查方式主要有肌电图、影像学检查等，可为肌肉损伤提供较客观的评估指标［3］。但由于肌电图为有创检查、MRI 检查费用较高且费时等原因，未能在临床广泛应用。近几年国内外学者都在探讨实时剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）在肌肉骨骼系统方面的临床应用［4］。SWE 可定量评估不同病理状态下的肌肉硬度，对评估肌肉硬度有着独特优势，能够反映肌肉的黏弹性等机械特征及正常肌肉结构，并确定肌肉硬度正常值，为临床医师在疾病的诊断、疗效判断和随访中提供更多信息［5-8］。因此，本研究主要采用SWE 评估正常女性胸小肌硬度的可重复性，对比双侧胸小肌的硬度，探讨SWE 评价正常女性胸小肌硬度的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2021 年1—7 月我院超声医学科门诊健康女性志愿者60 例，年龄26～58 岁，平均（33±9）岁。纳入标准：近1 年无肩部疼痛，未曾接受过肩关节手术，未服用过影响肌肉功能的药物，且无其他神经相关性、系统性、代谢性、内分泌、骨科疾病等影响肌肉功能的疾病。排除标准：近1 年有肩部疼痛病史、肩部外伤史、肩部手术史、其他神经或肌肉的相关疾病。所有志愿者均有签署检查知情同意书。……