王杰，李瑞丽

1.郑州大桥医院，河南 郑州 450053； 2.河南中医药大学，河南 郑州 450046

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)是常见病和多发病，前期常表现为不同程度咳嗽、咳痰、口干等上呼吸道感染症状，若治疗不及时，可能导致呼吸衰竭、严重脓毒症等并发症[1-2]。本病属中医“咳嗽”“风温肺热”等范畴，笔者采用柴胡桂枝汤加味治疗CAP 32例，取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料所有病例均为2018年6月至2019年12月在郑州大桥医院内科收治的社区获得性肺炎患者，共64例，随机分为对照组和治疗组各32例。对照组男14例，女18例；年龄50～65(57.63±5.15)岁；体温37.5～40.0(38.60±0.77) ℃；病程 10～60(38.13±16.16) h。治疗组男12例，女20例；年龄50～65(57.13±5.20)岁；体温37.5～40.0(38.54±0.66) ℃；病程10～60(19.36±20.51) h。两组患者性别、年龄、体温、病程等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 符合《实用内科学》[1]CAP诊断标准。

1.2.2 中医诊断标准 参照《实用中医内科学》[3]，临床表现为发热恶寒或但热不寒、胸闷短气、胃脘痞满、身体困重酸痛、疲倦乏力、舌淡红、苔薄白、脉濡弱。

1.3 病例纳入标准符合诊断标准；未合并慢性呼吸系统疾病急性发作或肺部病变；知悉本研究方案，自愿加入并签署知情同意书。

1.4 病例排除标准伴意识障碍者；合并其他严重疾病者；精神病患者。

1.5 治疗方法对照组给予社区获得性肺炎常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，采用柴胡桂枝汤加味治疗，药物组成：柴胡45 g，桂枝12 g，炒白芍12 g，黄芩20 g，炙甘草10 g，姜半夏8 g，党参8 g，当归6 g，山药15 g，生黄芪8 g，炒麦芽15 g，生姜 30 g，大枣30 g。中药饮片均来自郑州大桥医院中药房，日1剂，水煎服。体温39.0 ℃以上每4 h服1次药；体……