●王蒨

孙女士育有一儿一女，在小女儿出生后，她选择了佩戴节育环，这一戴就是18年之久。绝经后，孙女士才想到应该取出节育环，到医院检查才发现，由于佩戴时间太久，环已经长到了肉里。这种情况下进行取环手术，要比正常难度大很多，承受的痛苦也大大增加。

节育环，学名宫内节育器（IUD），是一种置于子宫腔中的避孕装置。由于初期使用的装置多是环状的，故通常称为节育环，现在有单环、T形环、麻花环、混合环等多种形状。

不带药的节育器称惰性宫内节育器。由惰性原料，如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。国外研制的主要为Lippes蛇形和Dukan盾形节育器，国内主要为不锈钢环及其改良品；

如宫内节育器加上孕激素或铜、药物、磁性特质等，提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是我国普遍使用的节育器械种类之一。

当将大小合适的节育器放置在子宫腔内后，会通过机械性刺激及化学物质的干扰，让受精卵无法着床，从而达到避孕的目的。

不同的宫内节育器使用年限不同，最短为5～8年，最长为10年以上。然而，由于认知水平低、宣传不到位，很多女性甚至根本不知道要将体内的节育环取出来，导致被遗忘在体内。据统计，中国女性平均戴节育环的时间为20.96年，最长的竟高达41年。

临床建议，放环后，除有明显不适症状、计划再生育或已做绝育手术需要取环，妇女在绝经半年后也需要及时取环。

女性在绝经以后，由于体内雌激素水平下降，子宫及子宫腔的体积明显缩小，子宫颈内口也缩小变紧，宫颈坚硬，此时节育环会与子宫内壁产生摩擦，可能引起出血、腹痛等病状；……