●北京大学肿瘤医院 尹月

大家都知道益生菌是好东西，那究竟什么是益生菌？不同的人又该如何选择益生菌？使用益生菌时又有哪些注意事项？今天就为您一一解答。

究竟什么是益生菌

益生菌是一大类活的微生物的统称，当摄入充足的数量时，它会通过定殖在人体内，改变宿主某一部位菌群组成，赋予宿主某种健康益处。这类对宿主有益的单微生物或组成明确的混合微生物，主要通过：①拮抗致病菌生长，促进生理活菌生长，如地衣芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌活菌等；②直接补充正常生理活菌，抑制致病菌，如屎肠球菌、枯草杆菌、粪链球菌等；③形成肠道黏膜生物屏障，如双歧杆菌、乳酸菌素等；④降低肠道pH值，抑制致病菌，如乳酸乳杆菌、嗜酸乳杆菌和乳酸链球菌等，从而调节肠道内菌群平衡，促进营养吸收，产生有利于健康的作用。

如患者使用益生菌联合治疗，应尽量选择作用机制不同的益生菌联合。如果重复使用作用机制相似的益生菌，可能增加不良反应的发生概率，无益于提高治疗效果。

这些疾病需不同的益生菌

腹泻病 是益生菌临床应用最多的疾病。对轮状病毒等病毒性肠炎，推荐使用双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌和布拉氏酵母菌等。抗菌药物相关性腹泻，推荐使用双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌和布拉氏酵母菌等益生菌。艰难梭菌感染引起的伪膜性肠炎，使用布拉氏酵母菌治疗有更可靠的证据支持。

慢性腹泻 在排除特定病因以外，可使用双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌和布拉氏酵母菌等治疗。……