胃肠息肉无小事,警惕癌变早预防
2021-11-19文镛
江苏卫生保健 2021年10期
●文镛

胃肠道息肉就是在胃肠道黏膜隆起局限性增生而形成的肿物。按其所在病变部位可分为胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉、结直肠息肉,以结直肠为主要发病部位。
胃肠息肉的危害不小,可引起消化道梗阻等并发症;严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。
警惕胃肠息肉癌变
息肉根据组织学的不同,可分为4类:腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。
炎症息肉与肠道炎症反应有关,生长十分缓慢,基本上不会癌变;腺瘤性息肉易癌变,癌变率约为5%~40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高。
需要注意的是,息肉直径越大,癌变的机会越高。胃息肉一般都很小,不到1厘米,如果直径大于1厘米,就要警惕了。此外,出现以下情况也要警惕:
1.短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待。
2.宽基广蒂的息肉容易癌变。而体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,患者不必紧张害怕。
3.某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变。
及早发现胃肠息肉
胃肠息肉形成的原因主要包括炎性刺激、饮食习惯和遗传因素等。炎症长期刺激直肠黏膜,可能会引起肠黏膜增生,不恰当的饮食习惯与直肠息肉的形成也有一定关系;如果家族中有亲人得直肠息肉的,也要注意定期去体检。因为家族性息肉的癌变概率比较高。
另外,幽门螺杆菌感染、长期饮酒、工作压力大等因素也与息肉的发生密切相关。……
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