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小儿急性肾小球肾炎与尿路感染的关系探讨

2021-11-18张伟敏

婚育与健康 2021年17期
关键词:尿路感染关联性

张伟敏

【摘 要】目的:探究小儿急性肾小球肾炎与尿路感染的关联性。方法:随机选取我院2020年1月至12月期间收录的76例急性肾小球肾炎患儿作为研究样本,对所有患儿资料进行回顾性研究,总结尿路感染并发症发生率以及相关症状表现。结果:76例患儿中有50例伴发尿路感染,尿路感染发生率为65.79%,其中感染的菌群以革兰阴性杆菌为主,占比方面大肠埃希菌>聚团杆菌>大肠爱德华菌。在臨床症状方面,合并尿路感染的急性肾小球肾炎患儿更易出现尿频、尿急、尿痛、腹部疼痛、体温升高的情况。结论:小儿急性肾小球肾炎患者有极大的概率合并尿路感染,在出现该并发症患儿会出现许多不适症状,使得患儿病情恶化,所以临床应该加强疾病诊治,快速改善患儿的病情。

【关键词】急性肾小球肾炎;尿路感染;关联性

急性肾小球肾炎属于临床常见的自限性疾病,小儿是该疾病的主要发病群体,具有发病紧急、病情严重的特点,临床不仅会出现血压升高、血尿、水肿等症状表现,还会合并尿路感染、心力衰竭等并发症,增加疾病治疗难度[1]。调查发现,急性肾小球肾炎患儿伴发尿路感染的概率较高,因此本文以我院收录的76例急性肾小球肾炎患儿作为研究样本,探究该疾病与尿路感染的相关性,具体报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例样本来源于我院2020年1月至12月期间收录的急性肾小球肾炎患儿76例,入选的患儿资料完整于病历档案中收录,且患儿家属了解此次实验的目的与意义,主动于知情同意书签字。排除其它重大器质性病变、免疫系统异常、合并其它诱发尿路感染病变、中途脱落实验、不配合此次研究的患儿资料。76例患儿中男42例,女34例,年龄3岁~13岁,平均年龄(7.36±3.22)岁,发病时间4天~30天,平均时间(9.77±2.77)天,此次研究实验的进行获得了伦理委员会的批准。

1.2 方法

入选的所有患儿均开展尿常规检查以及尿中段培养,其中将患儿确诊为尿路感染的依据为在进行尿常规检查时,患儿脓细胞数量在5个/HP以上,而尿中段培养环节,最终结果为阳性。针对收录的患儿均进行临床表现的观察,然后依据最终诊断结果以及药敏结果来落实针对性的治疗方案。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急性肾小球肾炎合并尿路感染患儿的病菌分布状况

76例急性肾小球肾炎患儿中,尿路感染发病率高达65.79%,共有50例患儿出现尿路感染,具体的病原菌占比情况,见表1。

2.2 急性肾小球肾炎合并尿路感染患儿与未合并尿路感染患儿的临床症状对比,见表2。

3 讨论

近几年,小儿急性肾小球肾炎发病率逐年增加,这是由于患儿机体尚未得到完全发育,机体抵抗力以及免疫力不足,且血清补体处于下降状态,在这种情况下,患儿机体容易伴发病原菌感染,出现小儿急性肾小球肾炎的症状。除此之外,患儿在发病后,尿路部位的防御功能会有所减退,从而为病菌的入侵带来便利,再加上急性肾小球肾炎患儿的尿液量会有所减少,尿路可能会受到阻碍,增加尿路感染的发生风险[2]。急性肾小球肾炎患儿在原有高血压、血尿、蛋白尿等症状表现的基础上,还会出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,使患儿原有的病情加重,降低患儿的身心舒适度,所以临床应该分析小儿急性肾小球肾炎与尿路感染的关系,掌握尿路感染的发生风险、易感染的病原菌、症状表现,从而为临床诊治方案的制定提供依据[3]。

本文调查结果显示,有65.79%的小儿急性肾小球肾炎患者伴发尿路感染,其中大肠埃希菌是导致尿路感染发病的主要原因,其次常见的病原菌为聚团杆菌、大肠爱德华,尿路感染患儿所出现的特异性症状主要体现在尿频、尿急、尿痛、体温升高、腹部疼痛等方面,所以患儿一旦出现上述症状表现时,需要立即对患儿进行尿常规以及清洁尿中段培养检查,以此来明确患儿是否合并尿路感染这一并发症,相较于单纯急性肾小球肾炎患儿,合并尿路感染患儿的治疗方案会有所差异,所以为了取得最佳的治疗效果与预后水平,需要对患儿进行及时诊断,明确患儿的病情[4]。

综上所述,小儿急性肾小球肾炎与尿路感染具有密切联系,主要体现在伴发小儿急性肾小球肾炎患儿有极大的概率伴发尿路感染,所以临床应该加强尿路感染的诊治。

参考文献

[1] 郭莉娟.小儿急性肾小球肾炎和尿路感染的关系[J].中国保健营养,2016(2):104,105.

[2] 王玉红,李盼,彭睿,等.急性肾小球肾炎合并尿路感染患儿病原学及实验室指标的研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(19):4530-4533.

[3] 龚敏,刘爱民,诸葛小寅.小儿急性肾小球肾炎与尿路感染的关系[J].中华医院感染学杂志,2014,24(22):5667-5669.

[4] 黄栋强.小儿急性肾小球肾炎和尿路感染的关系[J].中国医学工程,2014,22(7):93.

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