赵恩斯 李启基 陈宁宁 何达成 施靓宇 林成楷 周治宇 魏富鑫 刘少喻

脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，由单节段或多节段椎管狭窄及颈髓受压引起，是高龄人群最常见的颈髓症类型[1-2]。脊髓型颈椎病手术治疗方式主要有颈椎前路及后路减压术，多节段脊髓型颈椎病因前路手术治疗并发症发生率高，宜行颈椎后路手术[3]。颈椎后路双开门椎管扩大成形术具有减压充分、恢复快、门轴愈合率高、手术费用低廉等优点[4]，是多节段颈椎病手术治疗的常用术式，在脊髓减压同时可保留颈椎活动度，对颈椎稳定性影响也甚小[5-6]。在临床工作中，许多合并有高血压的脊髓型颈椎病患者行椎管扩大成形术后，血压多有不同程度降低，甚至可恢复正常。为此，本研究对行双开门椎管扩大成形术的脊髓型颈椎病合并高血压患者进行了追踪随访，比较手术前后血压变化情况。

资料与方法

一、资料

1.纳入与排除标准：(1)纳入标准：①明确诊断为脊髓型颈椎病，合并有高血压；②病变节段不少于3个节段，2节段及以上严重受压，或合并有发育性椎管狭窄；③合并有颈椎后纵韧带骨化症的病人，应为K线阳性。(2)排除标准：①既往有颈椎前路/后路手术病史；②颈椎不稳、后凸畸形Cobb角大于10°；③肾脏病、内分泌疾病等继发高血压；④长期激素、非甾体类抗炎药用药史；⑤合并有严重呼吸系统、脑血管疾病、心脏病。

2.病例来源：研究对象为2018年6月至2020年9月共42例于中山大学附属第七医院骨科行双开门椎管扩大成形术的脊髓型颈椎病合并高血压患者共42例；……