关于川崎病的那些事
2021-11-17马路遥
健康体检与管理 2021年6期
马路遥
多年前,本人在某小县城医院儿科当住院医,刚开始独立值夜班,心中难免忐忑。接班时白班医生重点强调下午新收治一名1岁9个月大患儿,持续高热3天,球结合膜有充血,入院半天仍未退热,家长很焦急,让我着重关注。当晚对他高度重视,查房时不断巡视到他所在病房,嘱多饮水,物理降温,4-6小时给予口服退热药,但体温一直停留在39度以上。我心中焦急,一边翻看入院病历,一边回想查看到的症状体征:持续高热、球结合膜充血、右侧颈淋巴结肿大、口腔粘膜弥漫充血、草莓舌、背部地图样红斑……这些症状结合在一起,电光石火间,想起了大学儿科课本上的一个名称奇怪的疾病——川崎病。立即向主任打电话请示,主任表示川崎病可能性大,因基层医院条件有限,立即联系省城医院,连夜转运至省城。几个月后的一个下午,家长拿着省医院诊断为“川崎病”的出院记录来问我能不能在我院定期复查血常规和心脏彩超,我忙表示可以。从那以后,我对这个名字比较奇怪的疾病有了较深刻的印象。什么是川崎病?它有哪些表现?如何治疗?我们一起来聊一聊有关川崎病的那些事儿。
什么是川崎病?
川崎病,曾被称为粘膜皮膚淋巴结综合征,是1967年由日本川崎富作首先报告,并以他的名字命名的疾病。本病是以全身血管炎为主要病理变化的急性发热出疹性疾病,血管炎好发于冠状动脉。发病年龄以婴幼儿多见,80%在5岁以下,世界各国均有发生,以亚裔人发病率为高,呈散发或小流行,四季均可发病。
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