王冰

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我国每年新增胃癌病例为40.5 万人,占世界新增病例的42.5%,发病率居消化系统肿瘤之首。而中国的新发胃癌患者中90%处于进展期［1］。进展期胃癌即中晚期胃癌,其好发于50～60 岁,此病具有起病隐匿,早期无明显症状,容易漏诊,转移以及复发率较高,手术治疗是目前临床对于该疾病最有效的治疗方法。本研究为了分析腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的临床疗效,特选取本院2018 年12 月～2019 年12 月收治的80 例进展期胃癌患者的临床资料进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2018 年12 月～2019 年12 月收治的80 例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各40 例。观察组男女比例为29∶11；年龄35～86 岁,平均年龄(58.21±11.04)岁。对照组男女比例为7∶3；年龄35～83 岁,平均年龄(58.67±11.12)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组患者采取开腹胃癌根治手术治疗,患者呈仰卧位,全身麻醉。于患者中上腹作12 cm 正中切口,按腹壁分层行胃癌根治术。观察组患者实施腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗,全身麻醉后患者保持平卧状态,根据规范进行手术,脐下缘设置CO2气腹,压力保持15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。放置腹腔镜进行观察,判断内脏状况及肿瘤大小、位置,以患者左肋缘下腋前为主要操作孔,以右肋缘下腋前9 cm、左右肋缘下腋前为主要操作孔。打开位于横结肠中部胃结肠韧带,从左到结肠脾曲再到右过结肠肝曲,显示胰尾部及脾脏。选取结肠缘,打开肠系膜前叶,切断胃网膜左血管,向上分离,直到胃大弯预切平面。沿……