谢佳威,张 萍 谷华伟

(1.河南滑县牛屯中心卫生院,河南 安阳 4564001；2.安阳市中医院 治未病中心,河南 安阳 4550002；3.安阳市肿瘤医院内科,河南 安阳4550003)

慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis，CAG)为消化系统常见疾病，多由幽门螺旋杆菌、免疫等因素引起，具有发病缓慢、病程时间长、易反复发作等特点，多伴有嗳气、消化不良、疲乏消瘦等症状，目前，临床尚未完全明确其发病原因[1]。西医认为该病多由免疫因素、幽门螺杆菌、药物因素等作用而成，常采用兰索拉唑治疗，可有效抑制胃酸分泌。中医早在《临证指南医案》中曰：“胃痛久而屡发，必有凝痰凝瘀”，认为其多由肝气郁结、湿滞久瘀致脾胃两虚引起，因此，治疗时应遵循温中散寒、补气健脾原则。为此，在西医常规治疗基础上，本研究选择符合上述中医辨证及治疗原则的健脾消萎汤加减合香砂养胃丸进行联合治疗，且获得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019-07～2020-09选取我院胃虚寒型CAG患者74例，依治疗方案不同分为对照组37例和观察组37例，对照组男18例，女19例，年龄27～60岁，平均(43.55±7.15)岁；病程2～9年，平均(4.98±1.13)年；观察组男20例，女17例，年龄25～58岁，平均(43.03±6.92)岁；病程2～10年，平均(5.12±1.24)年；两组患者基线资料均衡可比(P>0.05)，且研究经我院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准

(1)纳入标准：符合《中药新药临床研究指导原则》胃虚寒型辨证标准[2]；幽门螺杆菌检测为阴性；患者及家属知情同意本研究。(2)排除标准：合并异型增生或胃癌患者；合并消化性溃疡患者；合并心、肝、肾严重疾病患者；合并精神障碍患者；对……