多感官促醒干预模式在ICU蛛网膜下腔出血昏迷患者中的应用 ①
2021-11-16刘丹
刘 丹
(新野人民医院重症监护室,河南 新野 473500)
蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)为发病率较高的一种危重症疾病,具有发病突然、病情恶化速度快等特点,极易导致脑性昏迷,若未得到及时救治,可能会引起残疾,严重者甚至危及生命安全[1,2]。近年来,随着医疗技术不断发展,该疾病的病死率已经显著下降,但致残率仍居高不下,研究指出,尽早唤醒SAH昏迷患者,减少昏迷时间,对改善疾病预后具有重要作用,故如何促进患者尽早苏醒已成为医护人员面临的重要难题[3,4]。随着护理学发展不断成熟,多感官促醒干预模式已被临床广泛应用于促进昏迷患者苏醒中,可通过外界刺激,激活脑干上行系统,提高大脑皮质兴奋度,改善意识状态[5]。但临床鲜有关于其应用于SAH昏迷患者中的临床效果分析。基于此,本研究旨在分析多感官促醒干预模式在重症监护室(Intensive care unit,ICU)内SAH昏迷患者中的应用价值,为临床干预提供参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018-06~2020-07我院ICU内收治的80例SAH患者为研究对象,将2018-06~2019-06行常规护理干预的39例患者纳入对照组,将2019-07~2020-07行多感官促醒干预模式的41例患者纳入观察组。对照组患者中男19例,女20例;年龄33~64岁,平均(42.03±3.12)岁;颅内压<200cmH2O 24例,≥200cmH2O 15例。观察组患者中男22例,女19例;年龄34~63岁,平均(42.25±3.09)岁;颅内压<200cmH2O 26例,≥200cmH2O 15例。两组一般资料比较(P>0.05),有可对比性。本研究经医学伦理委员会批准。
1.2 入选标准
(1)纳入标准:①符合《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》[6]内相关诊断标准,且经影像学检查确诊;②以往无严重中枢神经系统疾病;③格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8分;④知情研究内容,签署同意书。(2)排除标准:①因其他原因导致昏迷;……
