孙宏建，张 蕾

(佳木斯市中心医院， 黑龙江 佳木斯 154002)

乳腺癌组织学形式为大量幼稚化癌细胞无限增殖、无序聚合，进而浸润或破坏周围正常组织细胞，导致乳房组织原有结构紊乱、细胞连接松散[1]；并通过淋巴液或血液种植全身，形成远端转移，且随着病程的延长，临床治疗愈难，可直接影响患者生活质量与生存周期[2]。因此，乳腺癌的早期诊断和规范治疗十分重要。随着乳腺癌生物学行为的研究不断深入，临床逐渐建立了以外科治疗为主，放疗、化疗、药物治疗为辅的综合治疗，并通过以乳腺癌改良根治术为代表的一系列外科技术大大提高了早期病例的发现和乳腺癌患者的生存周期[3]。但改良乳腺癌根治术中需要对局部及区域淋巴结进行最大可能的控制，这就增加了感觉神经的保留难度[4]。同时，感觉神经的保留对感觉功能、乳腺癌的复发和转移是否有不利影响，目前尚无明确定论。

1 对象和方法

1.1 研究对象

对本院2018-01～2019-10进行改良乳腺癌根治术62例患者进行分组研究，37例术中行胸前、肋间臂神经保留的患者分为A组，年龄27～67岁，平均(46.5±7.1)岁；乳腺癌I期11例、II期26例；病理结果：乳腺导管癌24例、乳腺小叶癌8例、其他5例。25例将术中未进行胸前、肋间臂神经进行保留的患者分为B组，年龄28～69岁，平均(47.2±6.8)岁；乳腺癌I期9例、II期16例；病理结果：乳腺导管癌17例、乳腺小叶癌5例、其他3例。两组一般资料比较无明显差异，可分组对比。(1)纳入标准：①年龄25～70岁，均自愿签署知情同意书和手术同意书。②经乳腺钼靶摄片、病理切片、乳腺导管内镜等检查，均符合《乳腺疾病诊疗常规》[5]改良乳腺癌根治术适应证。……