黄晓健 陈峥 陈炫幸 胡英良 赖婵 崔晋 宋琼

腹股沟淋巴结肿物的定性诊断，对临床治疗方案的制定及疾病的预后至关重要［1］。超声是浅表淋巴结疾病的主要检查方法，但视野小且受操作医师专业水平的影响较大，缺乏客观性及稳定性，常规二维超声不能观察淋巴结的血供情况；多普勒超声虽能提供淋巴结内大血管的信息，不能观察淋巴结内微血管的分布和走行［2］。MSCT 用容积式扫描，具有强大的图像后处理技术，能够从不同方位观察腹股沟区解剖结构，为正确认识该区域的病变提供了支持［3］。笔者总结了一组经手术病理证实的单侧腹股沟淋巴结肿物的MSCT 表现，结合临床资料进行分析，以提高对腹股沟淋巴结肿物的认识。

资料与方法

1.一般资料

收集2015 年1 月～2020 年12 月共20 例单侧腹股沟淋巴结肿物患者资料（我院9 例、开平市中心医院5 例、徐州矿务集团总医院6 例）（表1）。纳入标准：（1）手术病理证实；（2）完整的术前病例资料及MSCT 资料。（3）术前均未治疗及穿刺；（4）病灶长径超过2 cm，可触及。本组男14 例，女6 例，年龄22～76 岁，中位年龄59 岁。

表1 本组病例临床资料

2.仪器与方法

采用Philips Brilliance 64 层螺旋CT 及GE Revolution 64 层螺旋CT，全部患者均行平扫与增强扫描。主要扫描参数：管电压120 kV，管电流300 mAs，平扫及增强扫描范围包括上缘平髂嵴上2～3 cm，下缘至耻骨联合下缘2～3 cm。扫描层厚5 mm，间隔5 mm。将扫描所得数据进行薄层重建，层厚及间隔均为1.25 mm。增强扫描经肘前静脉注入非离子型对比剂（优维显300 mg I/ml）80～100 ml（1.5 ml/kg），对所得图像常规行多平面重组（multi'planar reconstruction，MPR）。

3.图像分析

由两名放射科副主任医师共同回顾性分析图像，分析内容包括：（1）肿物定位（淋巴结分组）；……