王紫辉 刘森 张鹏

【摘要】目的：分析超声对缩窄性心包炎（CP）的临床诊断价值。方法：从2019年1月至2021年6月，我院收治的CP患者27例为对象。进行超声检查，观察记录切面超声、超声心动图、脉冲多普勒的诊断结果和声像图特征。结果：24例患者明确诊断后行心包剥离术;其余3例因心包感染，暂行保守治疗。结论：超声诊断CP具有较高的准确率，根据声像图特征可为临床治疗提供依据。

【关键词】缩窄性心包炎;超声;诊断价值;声像图特征

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.199

缩窄性心包炎（constrictive pericarditis，CP）是心内科常见疾病，多是结核性心包炎所致。患者因心包增厚，发生粘连、钙化，导致心脏的收缩和舒张功能减退，继而引起全身血液循环障碍[1]。实践表明，尽早确诊并手术治疗，能避免发展为心肌萎缩、严重肝功能不全，挽救患者的生命安全。本研究选取27例CP患者为对象，探讨了超声诊断的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 患者资料

从2019年1月至2021年6月，我院收治的CP患者27例为对象。其中男、女分别有19例、8例，构成比为70.37%、29.63%;年龄最小31岁、最大68岁，平均（52.49±8.77）岁;症状表现：胸痛6例、呼吸困难11例、乏力6例、下肢水肿4例。依据《心血管内科常见病诊疗手册》[2]，患者年龄18-80岁，有完整的病历资料，知晓本研究并在同意书上签字确认。

1.2 方法

对27例患者进行超声检查，仪器选择彩色多普勒超声诊断仪（型号Voluson S6，由美国GE公司生产），探头频率为3.5 MHz。检查要点：（1）切面超声。观察心脏脏层和壁层粘连的范围、厚度、钙化面积及局限部位，观察心肌有没有发生变性、萎缩，评价肝脏淤血程度，从而确定手术剥离范围。……