周尚昆

(石门县人民医院，湖南 常德 415300)

纤维支气管镜检查(fiberoptic bronchoscopy，FOB)是针对患有呼吸疾病的检查过程中常规操作手法，其被广泛地应用在人体肺部以及支气管所发生的病变检查中。应用局部麻醉方式进行的FOB检查，患者在整体的检查过程当中其意识是处于清醒的，期间会产生恐惧或是不安等情绪，并且FOB进行当中对患者所进行的机械以及刺激会使患者以呛咳或是咽喉痉挛为主的多种不良反应[1]。面对这样的背景下，利多卡因联合舒芬太尼麻醉方式被临床提出，使用其麻醉方式的患者在检查中处于全身麻醉的装填，通过以下的结果研究表明，该麻醉方式将减少患者的不适感，增强配合度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年1月-2020年4月收取的76例行纤维支气管检查的患者作为研究对象，对照组：男女比例20∶18例，年龄21～85岁，平均年龄(53.67±3.68)岁；观察组：男女比例21∶17例，年龄22～84岁，平均年龄(53.54±3.65)岁。两组数据差异无意义，可比P>0.05。纳入标准：同意且自愿参加这次研究；无其他合并严重器官损伤疾病。排除标准：存在精神疾病；严重性胃潴留者；凝血功能障碍者；资料不完整或中途退出。

1.2 方法

1.2.1对照组

应用利多卡因局部麻醉，选择5mL浓度为2%的利多卡因进行雾化吸入。

1.2.2观察组

采取利多卡因联合舒芬太尼麻醉，在前者基础之上增加舒芬太尼，应用5mL浓度为2%的利多卡因雾化局麻后，行纤维支气管镜检查前5分钟给予5～8μg舒芬太尼静脉基础麻醉。

1.3 观察指标

(1)分析两组患者在记录麻醉前(T0)、给药后10min(T1)、给药后30min(T2)、给药后60min(T3)4个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)。