雷露雯，林敏婷，梁满龄

(南方医科大学附属南海医院药学科，广东 佛山 528000)

抗感染药物系指具有杀灭或抑制各种病原微生物的作用，可以口服、肌注、静滴等全身应用的各种抗生素、及其他化学合成药物，其在特定的浓度之下对病原体有抑制或灭杀作用[1]。剖宫产手术切口属于II类清洁-污染切口，虽然手术过程之中未有明显污染，但术后可能出现感染，于围术期合理使用抗菌药物可有效降低患者术后发生感染的几率，但抗菌药物的不合理使用也会加重细菌耐药，或产生不良反应，对患者身体造成严重伤害[2]。本研究旨在对我院于剖宫产围术期预防性使用抗菌药物的合理性进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018年1-12月间的剖宫产手术病例416例进行回顾性分析，产妇平均年龄为(31.09±0.20)岁。

纳入标准：孕妇年龄21～45岁，孕周37～42周。

排除标准：1、术前存在感染的患者；2、存在内外科疾病或并发症的患者；3、临产后剖宫产、胎膜早破、羊水重度污染或白带检查异常的患者。

1.2 方法

从我院病案室中提取病例信息，对患者信息进行回顾性分析，统计患者的住院时间、抗菌药物种类、剂量、时机、疗程等资料，并进行后续分析，计算患者的用药频度(DDDs)。

1.3 观察指标

参照《抗菌药物临床应用指导原则》[3]，制定合理评价标准，对剖宫产围术期抗菌药物使用的合理性进行判断。具体评价指标包含药物种类选择、用药时机、用药剂量及用药疗程。

患者术后切口感染的标准，根据医院感染诊断标准来判断，符合其中一种标准，可诊断为手术部位切口感染。……