陈伟成，骆建平，陈进勉

(湛江市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科，广东 湛江 524000)

新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)多为肺实质性疾病、感染、肺发育不良、心功能不全等因素导致新生儿出生24h内出现肺循环压力增加及阻力正常下降障碍，临床表现为持续缺氧及发绀[1]。本研究将对米力农联合西地那非治疗PPHN效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2019年3月-2020年3月期间本院新生儿科收治的86例持续性肺动脉高压患儿为研究对象，按就诊顺序平均分为两组各43例。观察组男21例，女22例，胎龄38～41周，平均(39.16±1.04)周。对照组男23例，女20例，胎龄39～41周，平均(39.57±1.13)岁。两组患儿资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

诊断标准：符合《新生儿持续性肺动脉高压诊疗常规(草案)》[2]中关于持续性肺动脉高压的诊断标准：患儿出生后12h内表现出严重发绀、呼吸急促且无呼吸骤停等相关症状，进行相关辅助检查，动脉血气出现严重低氧，心脏收缩期杂音。

纳入标准：(1)符合上述持续性肺动脉高压相关诊断标准；(2)三尖瓣反流且肺动脉收缩压≥75%体循环收缩压；心房水平经卵圆孔的右向左分流；经心脏彩色多普勒超声检查证实；(3)病理分型患儿均为肺血管异常收缩型；(4)经过吸氧等基础治疗无改善；(5)患儿监护人对本试验知情，签订同意书。

排除标准：(1)对米力农、西地那非药物及成分出现过敏反应；(2)合并先天性心脏病或心血管畸形患儿；(3)合并颅内出血、心律失常等其他严重疾病患儿。

1.2 方法

对照组给予口服西地那非(生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字：H20020528,100mg)治疗，1mg/kg/次，每隔8h一次，根据患儿的情况进行剂量调整。