林志彬

(莆田市儿童医院，福建 莆田 351100)

目前，我国足月新生儿中PPHN的发病率不足1%[1]。这种疾病多以胎粪吸入综合征、窒息等为主要病因。如未能及时发现，易引发严重后果。药物治疗是纠正PPHN患儿异常肺动脉压的主要手段。米力农、硫酸镁，均为这类新生儿疾病的常用药。为确定二者的临床价值，本研究主要针对77例患儿进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年11月-2020年1月收治的77例PPHN患儿纳入研究。随机分成对照组(38例)和观察组(39例)。对照组男17例，女21例；出生体质量(3.8±0.4)kg。观察组男18例，女21例；出生体质量(3.7±0.5)kg。差异不显著。

1.2 方法

77例患儿均接受常规治疗：(1)对症治疗。积极治疗患儿原发病，并给予患儿补充肺表面活性物质、补液等处理，同时做好PPHN患儿的基础保暖工作。(2)辅助通气。给予PPHN患儿使用呼吸机辅助通气。通气模式设置为高频振荡模式。PPHN患儿辅助通气的目标为：将患儿二氧化碳分压水平控制于40～50mmHg范围内，同时将胸片(X线)所显示吸气肺下界水平维持于第8、9后肋处。PPHN患儿实施治疗期间，动态开展血气分析，依据PPHN患儿的血气结果，合理调节呼吸机参数，以维持患儿的正常呼吸。

对照组实施硫酸镁治疗：给予PPHN患儿静脉输注硫酸镁注射液，初始负荷剂量为200mg/kg，用药时长控制于0.5h内。随后改以20～50mg/kg/h维持剂量，经静脉泵持续给予PPHN患儿输注硫酸镁。用药期间，密切监测PPHN患儿的肺动脉压力波动状况，结合该参数波动特征，适当调节硫酸镁给药速度、剂量。持续治疗1周。

观察组实施米力农治疗：给予PPHN患儿米力农治疗，用法：按照初始剂量75μg/kg，给予患儿静脉滴注用药，滴注时长需长于1h。……