彭 璇

(娄底市涟源市人民医院，湖南 娄底 417100)

肺结核、乙肝两种疾病均对机体健康损害大，一般两种疾病独立存在，但也有少数患者同时患有肺结核和乙肝，二者一旦合并发作，会大大增加治疗难度，特别是抗结核治疗会在一定程度损坏肝功能，这可能加重乙肝病情，故如何安全且有效地治疗肺结核合并乙肝成为当代医师探究的重点问题。我院针对初治肺结核合并乙肝患者尝试予以标准抗结核方案联合恩替卡韦治疗，并将进行标准抗结核方案联合常规保肝治疗的患者进行单中心对照，现将治疗结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的75例初治肺结核合并乙肝患者为研究对象，以治疗所用方案分组：对照组中，男性18例，女性12例，年龄23～64岁，平均(43.6±20.2)岁；实验组中，男性21例，女性14例，年龄24～65岁，平均(44.5±20.1)岁。两组基线资料无显著性差异(P>0.05)。

纳入标准：①肺结核符合《肺结核基层诊疗指南(2018年)》中相关诊断标准；②乙肝符合《新编肝病诊疗指南》中相关诊断标准；③肺结核检查经影像学、病原学等检查确诊；④乙肝经生化学、病毒学、血清免疫学等检查确诊；⑤知情同意。

排除标准：①合并甲型肝炎、丙型肝炎等其他类型肝炎；②合并肝硬化、肝癌等疾病；③合并心、肾、脑等其他重要器官功能性疾病；④合并肺外结核；⑤合并严重心脑血管疾病。

1.2 方法

对照组：予以标准抗结核方案治疗，具体流程如下：①强化期：予以0.3g/次异烟肼(国药准字H33621636，规格：0.1g，杭州民生药业有限公司生产)口服，日1次；予以0.45g/次利福平(国药准字H33022466，规格：0.15g，杭州民生药业有限公司生产)口服，每周2次；予……