宋艳红

(渑池县人民医院 内科，河南 三门峡 472400)

胃癌是临床常见恶性肿瘤，晚期患者不适宜手术治疗，化疗是该类患者最常用的治疗方法[1]。卡培他滨+顺铂是目前治疗晚期胃癌的一线化疗方案，能够有效抑制癌细胞的生长和转移，但对人体也会造成一定的损害，杀死机体正常的细胞[2]。人类表皮生长因子受体2(HER2)在癌细胞中过度表达，使胃癌细胞的不断分化、增殖及转移，加速病情的发展[3]。曲妥珠单抗是一种抗HER2的单克隆抗体，通过自身附着在HER2来阻止人体表皮生长因子在HER2上的附着，从而抑制癌细胞的生长[4]。本研究探讨曲妥珠单抗联合顺铂+卡培他滨化疗对晚期胃癌(HER2阳性)的疗效、生活质量及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取渑池县人民医院2018年1月至2020年11月收治的90例晚期胃癌(HER2阳性)患者，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，各45例。观察组男24例，女21例；年龄35～75岁，平均(56.46±7.86)岁。对照组男25例，女20例；年龄35岁～75岁，平均(57.13±8.26)岁；两组一般资料对比无明显差异(P＞0.05)。本研究经本院医学伦理委员会批准。

纳入标准：①符合《胃癌诊断标准》[5]中胃癌的诊断标准，分期为Ⅲ～Ⅳ；②免疫组织化学判断HER2阳性；③有病理检测报告；④未接受过化疗治疗；⑤患者均签署知情同意书。

排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②对研究所用药物过敏；③患有心、肺、肝、肾功能不全；④怀孕或处于哺乳期；⑤曾接受过其他药物局部放疗。

1.2 研究方法

对照组采用卡培他滨+顺铂化疗。卡培他滨(国药准字H20073024，上海罗氏制药有限公司，规格：0.5 g)，饭后30 min内服用，2次/d(早晚各一次)，每日总剂量2 500 mg/m2，服用14 d后停药1周，21 d为1个疗程。……