李亚文

(郑州市骨科医院 脊柱1科，河南 郑州 450000)

后路腰椎融合术是治疗各种原因引起的腰椎退行性不稳等需行后路减压的手术方式，但在手术过程中需进行棘突劈开等打击，所以在多种因素的影响下易造成胃肠功能紊乱，影响术后恢复[1]。临床往往嘱患者短暂禁食进饮，直至肛门排气后才可逐步恢复进食，以此达到降低恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不适症状的发生[2]。但全麻后路腰椎融合术手术时间久，禁饮禁食易增加患者的口腔不适感，降低生活质量，改善后路腰椎融合术后胃肠功能紊乱成为临床研究的热点，近年来随着加速康复外科理念的普及，提出以加速康复外科理念为基础的阶梯化进食进饮方案，即术后恢复进食不受时间限制，而是以相关评估结果为参考依据逐步恢复进饮进食[3]。但郑州市骨科医院对该理念尚处于探索阶段，基于此本院进行阶梯化进食进饮应用于后路腰椎融合术后患者效果的研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者及家属同意并签署知情同意书按照随机数字表法将郑州市骨科医院2019年2月至2021年2月期间收治的115例须行后路腰椎融合术患者分为对照组(n=57)和观察组(n=58)。对照组男30例，女27例；年龄35～65岁，平均年龄(50.13±13.45)岁；体重48～65 kg，平均体重(58.21±5.01) kg；原发病类型：腰椎间盘突出33例，腰椎管狭窄14例，腰椎滑脱8例，其他2例；术前禁食禁饮时间10～14 h，术前平均禁食禁饮时间(12.15±1.22) h。观察组男29例，女29例；年龄35～65岁，平均年龄(50.98±12.76)岁；体重49～65 kg，平均体重(58.36±5.34) kg；原发病类型：腰椎间盘突出35例，腰椎管狭窄12例，腰椎滑脱8例，其他3例；……