郭帅

(平顶山市第二人民医院 普外一科，河南 平顶山 467000)

腹股沟疝临床较常见，发病率随年龄增长而不断上升，患者多伴有疼痛、坠胀感。疝修补术是临床治疗首选方案，且近年来微创技术不断发展，采用腹腔镜辅助手术具有微创优势，对改善患者预后、降低复发率有积极作用[1]。但完全腹膜外腹股沟疝修补术具有一定难度，其难点在于腹膜外间隙建立。既往腹膜外间隙建立多选择镜推法，操作简单方便，但对疝较大患者，影响后续疝囊剥离操作。通过逆向穿刺法建立腹膜外间隙是近年来完全腹膜外腹股沟疝修补术研究热点，但有研究认为该方法存在损伤腹壁下血管风险[2]。为进一步探究逆向穿刺法建立腹膜外间隙的效果及安全性，本研究选取本院腹股沟疝患者，以便为临床提供参考依据。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月至2020年2月平顶山市第二人民医院71例腹股沟疝患者，以随机数字表法进行分组，其中36例行逆向穿刺法为研究组，另35例行常规镜推法为对照组。对照组男34例，女1例；年龄51～66岁，平均(57.46±3.03)岁；直疝22例，斜疝13例；单侧28例，双侧7例；初发疝26例，复发疝9例。研究组男35例，女1例；年龄50～68岁，平均(57.92±3.14)岁；直疝21例，斜疝15例；单侧28例，双侧8例；初发疝27例，复发疝9例。两组基线资料均衡可比(P＞0.05)。本研究经本院伦理委员会批准。

1.2 选取标准

纳入标准：经临床体征、查体检查确诊；ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；病史资料完善；知情本研究、签署同意书。

排除标准：腹部手术史；合并嵌顿性疝、难复性疝；……