黎伟全，蓝秋欣

英德市疾病预防控制中心，广东 清远 513000

血吸虫病是一种严重危害人民身体健康和社会经济发展的重大传染病，主要流行于我国长江以南的12个省(自治区、直辖市)[1]。英德市曾是广东省血吸虫病流行县之一，1985年达到“全国消灭血吸虫病试行标准”的要求，转入监测巩固阶段。2019年4月在开展钉螺监测工作时发现湖北钉螺孳生，经调查共发现有钉螺孳生环境23个，有螺环境面积105 648.94 m2，为英德市达到传播阻断后30余年来首次发现钉螺，当地随即进行了应急处置工作。为进一步加强英德市钉螺疫情处置及评估血吸虫病发生风险，现将情况报告如下。

1 内容与方法

1.1钉螺调查 根据《英德市和曲江区钉螺突发疫情应急处置技术指导方案》(以下称《方案》)的要求，采用现场调查方式，以发现有螺点为中心，向四周辐射，对调查范围内钉螺适宜孳生环境逐一进行调查登记、标记。先采用环境抽查法，对未发现钉螺环境尽量多设框调查，若查获活钉螺，即采用系统抽样法调查。查获的钉螺采用爬行法、压碎镜检法结合环介导等温扩增技术(LAMP)[2]进行钉螺死活及血吸虫感染性检测，并记录各环境的活螺框数、活螺数、感染螺数等。

1.2病例监测与搜索 收集、核实辖区内疫情资料，及时整理、汇总疫情数据。对发现钉螺区域及周边村庄、历史血吸虫病流行区居民开展问询调查，查询卫生院、诊所等医疗机构6个月内的诊疗记录，查找是否存在发热伴腹痛、腹泻、脓血便、消瘦乏力、肝脾肿大、腹水、腹壁静脉怒张人员。……