马少泽 周金哲 葛步军

摘 要：腹腔镜胆总管切开取石（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）被认为是目前治疗胆总管结石病的最佳治疗手段。目前，腔镜下胆管内结石的取石方式有冲洗法、网篮取石等，但存在耗时、操作复杂、双人配合操作等缺点。因此，寻找到一种既方便快捷，又尽可能不增加局部创伤的取石方式尤为迫切。设计、研发一种新型负吸装置辅助胆道镜取石的实验样品，通过系统的体外模拟试验，验证新型负吸装置辅助胆道镜取石的安全性与有效性。研发及优化一种新型负吸装置辅助胆道镜取石的实验样品，体外实验评估其安全性、实用性以及影响取石效果的相关因素。新型负吸装置的稳定结构与胆道镜之间的最大静摩擦力fmax约为2.7 N，超薄乳胶材料抗拉强度的极限为1.5 N，新型负吸装置的安全性较为可靠。裙摆结构负吸取石效果最佳长度为2 mm～4 mm，新型负吸装置固定结构前端透明帽最合适的游离长度为2 mm。笔者自主研发的用于胆总管结石的新型负吸装置辅助胆道镜取石的实验样品具有较好的安全性及实用性，有一定的临床应用前景及价值。

关键词：腹腔镜胆总管取石;负压装置;研发及优化

中图分类号：R657.4 文献标识码：A 文章编号：1674-1064（2021）10-005-03

DOI：10.12310/j.issn.1674-1064.2021.10.003

胆囊结石是肝胆外科的常见病、多发病，约有10%～20%的胆囊结石合并成胆总管结石[1]。胆总管结石可引起胆道梗阻、胆汁引流不畅，造成急性化脓性梗阻性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC），严重威胁患者的生命安全。随着医疗水平的不断进步及医疗器械的……