孔 霞 姜 巩 魏军功 高玉芹

（山东省单县中心医院肿瘤科，山东 菏泽 274300）

恶性胸腔、腹腔积液，为晚期恶性肿瘤常见并发症。恶性胸腔、腹腔积液最常见原因为肺癌、乳腺癌、胸膜间皮瘤、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌、子宫癌、淋巴瘤、白血病等。多数恶性胸腹腔积液患者的生存期在5～6个月[1]，尽管生存期有限，但成功的姑息治疗对某些患者的预后有改善作用。中心静脉导管胸腔闭式引流灌注化疗治疗恶性积液已广泛应用于肿瘤临床工作中，应用效果较好[2-3]。阿帕替尼是一种小分子血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂[4]，已应用于胃癌等多种恶性肿瘤治疗，取得了较好的临床效果。本临床研究使用阿帕替尼治疗恶性胸腔、腹腔积液20例，与常规顺铂灌注化疗进行比较，观察临床疗效、不良反应情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年1月至2019年3月单县中心医院肿瘤科住院的40例恶性胸腔积液或腹腔积液患者，原发疾病包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胃癌、间皮瘤、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等，按随机的临床试验原则，分为试验组和对照组，每组各20例，试验组平均年龄60.3岁；对照组平均年龄61.5岁。两组患者在性别、年龄、KPS评分等一般情况方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

入选标准：KPS评分≥50分；预期寿命≥3个月，无严重脏器功能障碍；积液经超声测量深度，经细胞病理学确诊为恶性。本研究已经过医学伦理委员会同意，患者及家属知情并签署同意书。

排除标准：①恶病质。②重度心肺功能障碍。……