吴锦霞 王雪娇 李小玲

（厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361022）

剖宫产手术在处理难产、妊娠合并症和并发症，降低母儿病死率中起了重要作用。随着剖宫产手术安全性的不断提高，剖宫产率在世界各国也随之升高。近20年来剖宫产率在我国呈现持续上升的状况，文献报道显示，国内多数医院的剖宫产率在40%～60%[1]。近年来，因我国计划生育政策改变，既往的高剖宫产率造成育龄妇女中剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠比例明显增高[2]，这种局面导致不良妊娠结局增加。本文回顾性分析我院2018年1月至2019年10月住院分娩病例的临床资料，探讨瘢痕子宫再次妊娠与非瘢痕子宫妊娠产妇足月分娩的分娩方式及妊娠结局，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选取我院2018年1月至2019年10月接收的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠并足月分娩产妇200例为观察组，按照分娩方式将产妇分为重复剖宫产组（A组174例）与阴道分娩组（26例）；并随机选取同期足月分娩非瘢痕子宫产妇200例为对照组，按照分娩方式将产妇分为剖宫产组（B组51例）与阴道分娩组（149例）。所选病例都已经过医院伦理委员会批准及患者及家属知情同意。观察组女性，年龄为21～38岁，平均年龄（27.30±3.20）岁，孕周为37～41+6周，平均孕周（38.60±1.20）周；对照组女性，年龄为20～38岁，平均年龄（26.70±3.10）岁，孕周为37～41+6周，平均孕周（38.70±1.30）周。纳入标准：①除剖宫产术外，既往无盆腹腔手术史。②均为单胎妊娠。③未合并心、肝、肾等重要器官功能障碍，未合并原发凝血功能障碍。④孕期产检≥3次。两组产妇在一般资料比较上不存在统计学意义（P＞0.05）。……