张小文，李勇，蔡佳玉

(1.济宁医学院附属医院曹县分院 眼科，山东 菏泽 274000; 2.湖北省孝感市中心医院 眼科，湖北 孝感 432000)

中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chorioretinopathy，CSC)是比较常见的一种眼底病，经眼底荧光素钠血管造影通常提示视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium，RPE)存在荧光素渗漏[1]。CSC的临床表现包括视力下降以及视物变形、变暗等，自然病程大多为4～6个月，多数患者视力能恢复正常，预后较理想，但少数患者可因症状反复发作，导致视力出现不可逆损害[2]。在CSC发作过程中，患者的对比敏感度、视力、立体视功能、中央视野等均会受损，经治疗后虽症状改善，但仍留有不同程度损害，可能引起后遗症，部分患者经影像学检查提示病愈，但患者主诉仍伴有视物变形症状[3]。因此，临床须进一步了解CSC发生与进展机制，为改善其预后提供思路。黄斑色素能对短波长光线进行吸收，从而清除游离氧以及自由基，对视网膜功能有保护作用。检测黄斑色素光密度(macular pigment optical density，MPOD)有利于反映患者视网膜功能变化[4]。视网膜病变可引起中央视网膜厚度(central retinal thickness，CRT)及脉络膜厚度(choroidal thickness，CT)异常[5]，但CSC患者MPOD与CRT、CT的相关性尚未明确。基于上述背景，本研究纳入82例CSC患者，分析MPOD与CRT、CT的关系，进一步明确CSC患者的眼底结构特征，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2个医院2018年5月至2021年1月收治的82例CSC患者(单侧患眼)作为CSC组。其中急性发病43例，慢性39例。急性患者病程1～5个月，平均(3.34±1.23)个月；慢性患者病程6～10个月，平均(8.24±1.06)个月，未见复发病例。弥漫性RPE萎缩12例，无RPE萎缩70例。同时选取同期于该院体检的60例健康志愿者(120眼)作为对照组。……