依恋对焦虑的影响:述情能力和应对方式的链式中介作用
2021-11-06秦金梅朱旻王宇史霖马中子
东南大学学报(医学版) 2021年5期
秦金梅,朱旻,王宇,史霖,马中子
(上海市徐汇区精神卫生中心,上海 200232)
焦虑是个体情绪的一种,正常的焦虑反应是由客观危险触发的,具有适应性意义,是个体的一种生存机制;当并无客观真实的危险时出现的或对危险不适当的、过度的焦虑反应,是非适应性的、病理性的焦虑。焦虑障碍以焦虑综合征为主要临床表现,包括体验为提心吊胆、恐惧、忧虑、紧张不安的精神症状和表现为自主神经系统功能亢进的躯体症状。国内调查[1]显示,焦虑障碍的年患病率为3.93%,终生患病率为5.95%。
焦虑障碍的发生发展受生物、心理、社会等多因素影响[2-3]。依恋概念是由美国心理学家Bowlby[4]提出的,是存在于婴幼儿与其主要抚养者(通常是母亲)之间的亲密情感联结。依恋是一种基本的人类需要,对个体的心理发展具有重要意义。Ainsworth等[5]的研究显示,依恋包括安全型依恋和不安全型依恋。一些研究提示,不安全的依恋与焦虑的发生存在一定关系[6]。
述情障碍(alexithymia)由Sifneos提出,是个体缺乏识别他人和描述自我情绪的能力[7]。有研究[8]提示,依恋与述情障碍间存在相关影响。安全型依恋个体在良好的关系互动中体验情感、识别情绪的能力得到发展,不安全型依恋导致个体的自我封闭,难以描述自己的情绪体验,从而影响述情能力[9]。述情障碍患者难以用言语表达情感,情绪管理存在问题[10]。研究[11]显示,述情障碍与焦虑、抑郁等负性情绪呈正相关。因此,本研究提出假设1,即述情能力是依恋与焦虑之间的中介变量。……
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