杨歌 张杰 天津市第三中心医院消化二区/天津市重症疾病体外生命支持重点实验室/天津市人工细胞工程技术研究中心/天津市肝胆疾病研究所 （天津 300170）

内容提要： 目的：分析胃镜治疗老年上消化道出血的效果，为临床治疗提供借鉴。方法：选取2020年1月～2020年12月本院收治的86例老年上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为两组，组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者给予去甲肾上腺素药物治疗和凝血酶治疗，研究组采用胃镜进行治疗。观察两组患者的治疗有效率、症状消失时间、住院时间和再出血发生率。结果：研究组总治疗有效率为95.35%（41/43），显著高于对照组的74.42%（32/43），P＜0.05。研究组止血时间、大便潜血转阴时间和肠鸣音消失时间分别为（18.09±3.94）h、（34.92±7.62）h和（37.72±6.52）h，均显著短于对照组的（33.96±6.23）h、（50.71±10.14）h和（54.49±9.61）h，P＜0.05。研究组住院时间为（7.02±2.27）d，显著短于对照组的（11.71±3.53）d，P＜0.05。研究组再出血发生率为0（0/43），显著低于对照组的11.63%（5/43），P＜0.05。结论：胃镜治疗老年上消化道出血可以显著提升治疗有效率，缩短症状消失时间和住院时间，降低再出血发生率，效果显著。

上消化道出血是临床较为常见的危重症，主要是由于患者十二指肠溃疡、胃溃疡或者食管静脉曲张等所导致的出血情况，患者临床症状主要为不同程度的呕血以及黑便等，情况严重的还导致失血性休克以及晕厥，严重威胁患者的生命安全[1]。因此对于上消化道出血患者应该及时采取有效治疗措施，控制出血、抑制病情发展[2]。上消化道出血多发与老年人群，近些年随着我国人口老龄化进程加快，老年上消化道出血发病率逐年升高，老年上消化道出血的诊疗已经成为临床关注的重要问题[3]。……