周爱珍，蔡 静，浦 振，李银玲

（泰州市第四人民医院，江苏 泰州 225300）

流行病学研究发现，带状疱疹年发病率约为3‰～5‰，约9%～34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛人群每年发病率为3.9～42.0/10 万[1,2]。带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症[3]。随着年龄的增长，带状疱疹与带状疱疹后遗神经痛的发病及患病率逐渐增加，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后遗神经痛，70岁及以上者则达75%[1,2]。

怎样合理尽快减轻带状疱疹初期疼痛症状，预防和减少后遗神经痛的发生，激素应用究竟在带状疱疹治疗中有哪些影响。我们在工作中做了如下观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料根据入选和排除标准，选择2017年1月到2020年12月在本院住院的50岁以上的老年带状疱疹患者88 例，其中男42 例，女46 例，年龄50 岁～90 岁。随机分为激素治疗组：男20例，女24例，平均年龄70.6±18.5岁；对照组：男22 例，女22 例，平均年龄71.1±19 岁。两组患者皮疹严重程度和疼痛评分无差异性。

入选标准：入选患者均符合《中国临床皮肤病学》[4]中带状疱疹的临床诊断标准，意识正常，能够清晰地描述主观感受，疼痛评分在4分以上。

排除标准：（1）严重肝肾功能障碍患者；（2）心功能不全的患者；（3）精神病患者。

1.2 方法激素治疗组给于阿昔洛韦0.5mg/d 静滴，伐昔洛韦0.6 bid，加巴喷丁0.3 bid，甲强龙20mg/d，治疗7 天后，激素减半口服使用，两周后停药。对照组给于阿昔洛韦0.5mg/d静滴，伐昔洛韦0.6 bid，加巴喷丁0.3bid 治疗共7 天。……