张君娥，刘淑琴，王会忠，魏云彪，张瑞玲，王玉英，贾芳芳，刘贵珍，李宝莲，李孝梅

吕梁市人民医院，山西 033000

异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）是指超出正常的月经量、持续时间、规律或频率以外的出血[1-2]。AUB是围绝经期的重要标志，病人体内激素水平骤降，常表现为月经周期频率、经期长度、出血量及规律性等异常，严重影响围绝经期AUB病人的生存质量，出现不同程度的焦虑、抑郁[3-4]。《中国绝经管理与绝经激素治疗指南（2018）》明确指出[5]，正念疗法可用于围绝经期辅助治疗，以缓解病人更年期相关症状，改善其生存质量。目前，我国的正念疗法研究处于起步阶段，多集中于恶性肿瘤、冠心病、疾病照顾者、抑郁病人、妇科恶性肿瘤病人中，尚未检索到正念疗法在AUB病人中的应用。本研究对AUB病人实施正念疗法联合左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择在我院妇科就诊的80例围绝经期AUB病人作为研究对象。纳入标准：①近半年有围绝经期AUB症状（月经紊乱、眩晕、心悸、面色潮红、焦虑、抑郁、失眠等），均符合围绝经期诊断；②使用曼月乐(生产厂家:Bayer Schering Pharma Oy,批准文号:国药准字J20090144，规格：每个含左炔诺孕酮52mg）治疗，完成诊断性刮宫后第5天由医师严格按照说明书将曼月乐放至病人宫腔内，定期随访，以便及时处理异常情况，待病人激素水平降至绝经期水平时，取出曼月乐；③小学以上学历，有一定阅读理解能力，能独立完成问卷；④自愿参与本研究。排除标准：①患有精神疾病和严重视力、听力障碍者；……