赵宝红，任红霞，吴晓霞，靳园园，刘文跃，赵 亮，张 晖，郭 鑫，孙 雪

山西省儿童医院新生儿外科，太原 030025

先天性空肠闭锁/狭窄发病率为1.3/10 000～2.9/10 000［1］，是新生儿肠梗阻常见原因。既往报道高位空肠闭锁的死亡率约为27%以上［2］。随着近年来诊断水平的提高、手术技术的精细化及肠内外营养的发展，目前治愈率明显提高［2-3］。但高位空肠闭锁/狭窄（本文指距屈氏韧带30 cm以内的闭锁和狭窄）由于病变位置特点，近端肠管扩张明显、肠壁增厚、吻合口近远端直径比例相差较大，远端肠管发育不确定等因素的影响，术后肠功能恢复慢、肠蠕动障碍和术后早期肠道喂养困难的发生率较高，相应的治疗时间延长，这也是先天性肠闭锁和狭窄治疗中的难点［4］。腹腔镜手术具有视野清晰、创伤较小、术后恢复快等优点［5］，但国内外关于腹腔镜下吻合或腹腔镜辅助治疗高位空肠闭锁/狭窄以及腹腔镜与传统开腹手术对比的研究报道不多。本研究通过回顾分析2009 年1 月—2019 年12 月在山西省儿童医院经手术治疗的新生儿高位空肠闭锁/狭窄的病例资料，探讨腹腔镜诊治高位空肠/狭窄的效果。

1 对象和方法

1.1 研究对象

回顾分析2009 年1 月—2019 年12 月山西省儿童医院新生儿外科手术治疗的高位空肠闭锁/狭窄患儿的临床资料。入选标准：①新生儿高位空肠闭锁/狭窄（距屈氏韧带30 cm 以内）。②经手术治疗。③病例资料完整。排除标准：①未进行手术或术后未达出院标准自动出院。②合并肠道或其他系统严重复杂畸形，无法行腹腔镜治疗而行开腹手术。……